MADDE 61- Genel sağlık sigortalılığı başlangıcının
tespiti ve tescil işlemleri aşağıdaki hükümlere göre yürütülür. 60 ıncı maddenin
birinci fıkrasının;
a) (a) ve (b) bentlerinde
sayılanlar; sigortalı veya isteğe bağlı sigortalı olarak tescil edildikleri tarihten
itibaren genel sağlık sigortalısı sayılır ve ayrıca bir bildirime gerek olmaksızın
tescil edilmiş sayılır.
b) (Değişik: 17/4/2008-5754/39
md.) (c) bendinde sayılanlardan; (1) numaralı alt
bentte belirtilenler Kurumca tescil edildiği, (3), (4), (5), (6), (8), (9) ve (10)
numaralı alt bentlerde belirtilenler ise aylığa hak kazandıkları tarihten itibaren
genel sağlık sigortalısı sayılır. Yukarıdaki alt bentler kapsamı dışında kalanlar
ise uluslararası koruma başvurusu yaptıkları veya uluslararası koruma statüsü aldıkları
veya vatansız kişi sayıldıkları, korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden
ücretsiz yararlanmaya başladıkları tarihten itibaren genel sağlık sigortalısı sayılır
ve ilgili kurumlarca kapsama alındığı tarihten itibaren bir ay içinde Kuruma bildirilir.
(1) numaralı alt bentte belirtilenlerin taleplerinin Kurumca değerlendirilmesi sonucu
talep tarihi itibariyle müstahak olduğu anlaşılanların talep tarihi; daha sonra
müstahak olanların ise müstahak oldukları tarih, Kurumca tescil edildikleri tarih
olarak kabul edilir.[102]
c) (Değişik: 21/5/2013-6486/2 md.) (d) bendinde sayılanlar
Türkiye’deki yerleşim süresinin bir yılı geçtiği tarihten sonra talepte bulunmaları
hâlinde talep tarihini takip eden günden itibaren genel sağlık sigortalısı sayılır.
Bu kişilerin genel sağlık sigortalılığı bu Kanunda belirtilen nedenlerle sona erer.
d) (Değişik: 17/4/2008-5754/39
md.) (e) bendinde sayılanlar, işsizlik, Esnaf
Ahilik Sandığı veya kısa çalışma ödeneğinden yararlanmaya
başladıkları tarihten itibaren genel sağlık sigortalısı sayılır ve Türkiye İş Kurumu
tarafından işsizlik veya Esnaf Ahilik Sandığı ödeneğinin bağlandığı tarihten itibaren bir ay içinde Kuruma bildirilir.[103]
e) (f) bendinde sayılanlar;
gelir veya aylıktan yararlanmaya başladıkları tarihten itibaren genel sağlık sigortalısı
sayılır ve ayrıca bir bildirime gerek olmaksızın tescil edilmiş sayılır.
f) (Değişik: 13/2/2011-6111/35
md.) (g) bendinde sayılanlar; diğer bentlere göre
genel sağlık sigortalısı olmadıkları veya diğer bentlere göre genel sağlık sigortasından
yararlanma haklarının sona erdiği tarihten itibaren bu bent kapsamında genel sağlık
sigortalısı sayılırlar ve Kurumca resen tescil edilirler.
(Değişik ikinci fıkra:
17/4/2008-5754/39 md.) 60 ıncı madde gereği genel sağlık sigortalısı sayılanların çocukları,
ana ya da babanın tescil edilmiş olmasına bakılmaksızın ve ayrıca bir işleme gerek
olmaksızın 18 yaşını dolduruncaya kadar genel sağlık sigortalısı veya genel sağlık
sigortalısının bakmakla yükümlü olduğu kişi olarak sağlık hizmetlerinden ve diğer
haklardan yararlandırılır. (Mülga ikinci cümle: 21/5/2013-6486/2 md.)
(Değişik üçüncü fıkra: 17/4/2008-5754/39 md.) 60 ıncı madde gereği genel
sağlık sigortalısı iken durumunda değişiklik olan kişilerden, aynı maddenin birinci
fıkrasının (c) bendinin (1) numaralı alt bendine veya (g) bendi kapsamına giren
kişiler durumlarında değişiklik olduğu tarihten itibaren en geç bir ay içinde Kuruma
başvurmak zorundadır. Bu kişilerin 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (c) bendinin
(1) numaralı alt bendi kapsamına girmediğinin tespit edilmesi halinde, durumlarında
değişiklik olduğu tarihten başlamak üzere (g) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı
sayılırlar.
Genel sağlık sigortalılığı,
yerleşim yerinin Türkiye olmadığı veya 60 ıncı maddenin üçüncü fıkrası gereği genel
sağlık sigortası kapsamı dışına çıkılan tarihten itibaren sona erer.
Bu maddede
belirtilen genel sağlık sigortası giriş bildirgesini süresi içinde vermeyenler hakkında
102 nci maddenin birinci fıkrasının (a) bendine göre idarî para cezası uygulanır.
(Ek fıkra: 13/2/2011-6111/35 md.; Değişik: 21/5/2013-6486/2
md.) 60 ıncı maddenin
yedinci fıkrası kapsamında sayılanlardan dilekçeyle Kuruma müracaat edenlerin, talep
tarihini takip eden günden itibaren genel sağlık sigortalılığı başlatılır ve öğrenimleri
süresince genel sağlık sigortalılıkları devam eder. (Ek cümle: 10/9/2014-6552/44
md.) Uluslararası Öğrenciler Değerlendirme Kurulu kararı ile burslandırılan
uluslararası öğrencilerin bildirimleri ise Yurtdışı Türkler ve Akraba Topluluklar
Başkanlığı veya Uluslararası Öğrenciler Değerlendirme Kurulu tarafından görevlendirilen
kurum tarafından yapılır. Bunların genel sağlık sigortalılıkları bu Kanunda belirtilen
nedenlerle sona erer.
(Ek fıkra:
13/2/2011-6111/35 md.) 60 ıncı maddenin sekizinci fıkrası kapsamında sayılanlar avukatlık stajına
başladıkları tarihten itibaren genel sağlık sigortalısı sayılırlar ve avukatlık
stajları devam ettiği sürece genel sağlık sigortalılıkları devam eder. Bu kapsamdaki
stajyerler, staja başladıkları tarihten itibaren bir ay içerisinde Türkiye Barolar
Birliğince genel sağlık sigortası giriş bildirgesi ile Kuruma bildirilir.
(Ek fıkra: 2/1/2017-KHK-681/75
md.; Aynen kabul: 1/2/2018-7073/74 md.) 60 ıncı maddenin onikinci fıkrası kapsamındaki er ve erbaşlar
ile yedek subay ve yedek astsubay öğrencileri ve adaylarının genel sağlık sigortası
bildirimi, askerlik şubesinden sevk tarihi, genel sağlık sigortalısı olmayan yedek
personelden seferberlik tatbikatları veya eğitimleri maksadıyla silah altına alınanların
tatbikat ve eğitim sevk tarihi,askeri öğrenci adayları ile Jandarma ve Sahil Güvenlik
Akademisi öğrenci adaylarının genel sağlık sigortası bildirimi, intibak başlangıç
eğitimine başladıkları tarih, devre kaybeden askerî öğrenciler ve Jandarma ve Sahil
Güvenlik Akademisi öğrencilerinin
genel sağlık sigortası
bildirimi devre kaybının
başladığı tarih
itibarıyla; 60 ıncı maddenin onüçüncü ve ondördüncü fıkraları kapsamında sayılanların
bildirimi, personelin eğitim ve öğretime başladığı tarih itibarıyla ilgili kamu
idaresi tarafından yapılır.[104][105]
Genel
sağlık sigortası giriş bildirgesinin içerik ve şekli ile bu maddenin uygulanmasına
ilişkin usûl ve esaslar, Kurum tarafından çıkarılacak yönetmelikle düzenlenir.
Sağlık hizmetleri ve diğer
haklar ile bunlardan yararlanma