MADDE 69- 68 inci maddede sayılan sağlık hizmetlerinden
katılım payı alınmayacak haller, sağlık hizmetleri ve kişiler şunlardır:
a) İş kazası ile meslek hastalığı
halleri ile askerî tatbikat ve manevralarda sağlanan sağlık hizmetleri.
b) 75 inci maddede yer alan
afet ve savaş hali nedeniyle sağlanan sağlık hizmetleri.
c) Aile hekimi muayeneleri
ve kişiye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri.
d) Sağlık raporu ile belgelendirilmek
şartıyla; Kurumca belirlenen kronik hastalıklar ve hayati önemi haiz 68 inci maddenin
birinci fıkrasının (b) bendi kapsamındaki sağlık hizmetleri ile organ, doku ve kök hücre; nakli.[118]
e) (Değişik: 17/4/2008-5754/65
md.) 94 üncü maddede tanımlanan kontrol muayeneleri,
f) (Değişik: 4/7/2012-6353/83
md.) 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (c) bendinin (4) numaralı alt bendinde
belirtilen kişiler ile bunların eşleri, (6) ve (8) numaralı alt bentlerinde sayılanlar
ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler, (5) ve (7) numaralı alt bentlerinde
sayılanlar, vazife malulleri ile 4 üncü maddenin dördüncü fıkrasının (d), (e) ve
(f) bentlerinde sayılanlar.[119]
g) (Ek: 4/7/2012-6353/83
md.) 3713 sayılı Kanunun 21 inci maddesinde sayılan olaylara maruz kalmaları
nedeniyle yaralananların tedavileri sonuçlanıncaya veya maluliyetleri kesinleşinceye
kadar sağlanacak sağlık hizmetleri.
h) (Ek: 2/1/2017-KHK-681/80
md.; Aynen kabul: 1/2/2018-7073/79 md.) 60 ıncı maddenin onikinci, onüçüncü
ve ondördüncü fıkraları kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılanlar.
Bu madde gereğince katılım
payı alınmayacak sağlık hizmetlerini tek tek veya gruplandırarak tespite Kurum yetkilidir.
Hizmet basamakları ve sevk
zinciri[120]